Manga Gástrica Túnez : Cirugía de la obesidad por reducción de estómago

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La cirugía de manga gástrica realizada en Túnez es una operación de obesidad que reduce el tamaño del estómago y le da forma tubular. Se considera un último recurso cuando las dietas normales no suelen producir una pérdida de peso duradera.

La obesidad es una enfermedad, no un “estilo de vida”. Puede tener múltiples causas y requiere tratamiento. La causa de la obesidad se define en un 70% por factores genéticos y un 30% por factores externos.

La gastrectomía en manguito es actualmente la operación más frecuente. También puede aplicarse a pacientes especialmente obesos. El cirujano extirpa alrededor del 80-90% del volumen del estómago en forma de saco, dejando sólo una sección en forma de tubo.

Ventajas de la cirugía de manga gástrica en Túnez

Alrededor del 70% de todas las operaciones de obesidad realizadas en Túnez son operaciones de manga gástrica, es decir, gastrectomías en manga. Esto se debe a que los pacientes toleran bien la intervención y los riesgos son bajos.

Una nueva sensación de saciedad tras la operación

Los pacientes sólo pueden comer pequeñas porciones después de la operación.

La gastrectomía en manguito permite lograr una sensación precoz de saciedad al ingerir menos alimentos con un volumen de estómago reducido. En el metabolismo normal, la sensación de saciedad se produce por el estiramiento de la pared del estómago. Una vez que el estómago se llena con una cantidad suficiente de alimentos, la señal de saciedad debida a la tensión de la pared gástrica se transmite al cerebro y la comida se detiene.

Como después de la cirugía de manga gástrica en Túnez queda un estómago delgado, una pequeña cantidad de comida provoca tensión en el revestimiento del estómago y se produce una sensación de saciedad.

Otro efecto es un cambio en el nivel de grelina, la hormona segregada por la parte del estómago llamada fundus, que envía al cerebro la señal de hambre cuando el estómago está vacío.

Como el fondo del estómago se extirpa casi por completo tras la gastrectomía en manga, los niveles de grelina descienden y se suprime la sensación de hambre. Éste es el efecto más sorprendente para los pacientes después de la operación. Muchos pacientes dicen que comen muy poco después de la operación, pero que no tienen hambre.

Se conserva la vía alimentaria

La principal ventaja de la gastrectomía en manga es que no se altera el curso natural del tubo digestivo. Deficiencia

La ingesta postoperatoria de vitaminas y minerales es mucho menor que en otras operaciones de obesidad.

Fácil de realizar y repetir la cirugía en caso de aumento de peso posterior

Se trata de un procedimiento relativamente sencillo desde el punto de vista técnico, que suele durar entre 40 y 90 minutos.

Otra ventaja es que, en caso de aumento de peso tras la cirugía de la obesidad, la gastrectomía en manga es el procedimiento más adecuado para una operación posterior.

¿Cuáles son los enfoques terapéuticos de la cirugía de la obesidad ?

El tratamiento de la obesidad va más allá de la cirugía bariátrica del estómago: con el concepto terapéutico multinivel que siguen los médicos tunecinos, se adopta un enfoque global, lo cual es muy importante.

En los centros de obesidad certificados de las clínicas tunecinas, los pacientes no son operados inmediatamente, sino que primero reciben apoyo psicológico y terapia nutricional. Al principio, los médicos hacen un historial de la obesidad y de las enfermedades asociadas durante una entrevista preliminar. Entre ellas pueden figurar la acidez, la apnea del sueño o la diabetes mellitus de tipo 2.

El tratamiento de la obesidad no es sólo una cuestión de cirugía bariátrica de estómago: el concepto terapéutico en varias fases permite al cirujano adoptar un enfoque holístico del problema, lo cual es muy importante.

El índice de masa corporal (IMC) también desempeña un papel importante en la terapia: este índice relaciona la estatura, la edad y el peso del paciente. Una persona se considera obesa con un IMC igual o superior a 30, y un IMC igual o superior a 40 se considera un valor de referencia para una posible intervención quirúrgica. En caso de enfermedades concomitantes debidas a la obesidad, se considera una operación a partir de un IMC de 35.

Antes de la operación de manga gástrica en Túnez

Es esencial llevar un estilo de vida saludable antes de la operación. Por supuesto, es importante adoptar un estilo de vida saludable, es decir, una dieta equilibrada y suficiente actividad física, para combatir con éxito la obesidad extrema y perder peso.

Por eso, antes de una operación, las personas con sobrepeso reciben un programa individual de dieta y actividad física a cargo de expertos, como fisioterapeutas y nutricionistas. Pero no se trata sólo de seguir una dieta sana y equilibrada.

Además, los especialistas en obesidad organizan un seminario médico-paciente en el que los interesados pueden informarse sobre las opciones disponibles en el campo de la cirugía bariátrica y los enfoques terapéuticos de eficacia probada.

Para las personas con un IMC de 50 o más, este periodo previo al tratamiento es mucho más corto, ya que las dietas conservadoras ya no son posibles y los riesgos para la salud asociados a la obesidad son mucho mayores. Si el concepto terapéutico tampoco ha logrado una reducción duradera del peso, ya no hay motivo para no recurrir a la cirugía.

Gastrectomía en manguito

La gastrectomía en manguito se ha convertido en una operación rutinaria para los cirujanos que la practican en Túnez. Siguen un protocolo bien definido, de modo que la intervención solo dura entre 45 y 75 minutos.

Se realiza por vía laparoscópica o mínimamente invasiva, a través de cinco pequeños puertos de acceso de 0,5 a 1,2 cm de diámetro. Se añade una sexta abertura de 2 cm a través de la cual se extrae la parte cortada del estómago.

Primero se llena el abdomen con un gas para que el cirujano tenga una mejor visión del interior del abdomen. Mediante una técnica especial, los cirujanos liberan el estómago de sus adherencias, por ejemplo al bazo, para poder proceder a la reducción propiamente dicha.

Todas las ventajas de la cirugía laparoscópica, como un postoperatorio muy poco doloroso, un buen resultado estético y una movilización precoz, son también habituales en la cirugía de la obesidad. En la gastrectomía en manga, el estómago se corta con instrumentos especiales de un solo uso y se vuelve a coser al mismo tiempo.

Durante la operación, se asegura la delgadez del estómago restante introduciendo una sonda en el estómago. Tras la separación, se extirpa alrededor del 80% del estómago. Esta técnica suele denominarse “estómago tubular”, porque el estómago que queda tras la operación se asemeja a un tubo con forma de plátano. Para detectar posibles fugas en la sutura, se infla el estómago con un tinte especial y se comprueba la línea de sutura.

Una etapa importante de la operación es el “control de fugas”: al final de la operación, el anestesista llena brevemente el nuevo estómago con un líquido azul a través de una pequeña sonda gástrica para asegurarse de que los puntos están perfectamente sellados. De este modo, el índice de complicaciones sigue siendo muy bajo en manos de cirujanos experimentados.

Después de la cirugía de manga gástrica

Tras una reducción de estómago, los pacientes sólo pueden consumir una cantidad significativamente menor de alimentos. El cuerpo y el estómago tienen que acostumbrarse previamente.

El programa deportivo incluye unas 2 ½ horas semanales. También hay reuniones periódicas con psicoterapeutas especializados y debates en grupos de autoayuda.

La terapia no termina después de la cirugía bariátrica: los médicos especialistas en obesidad de Túnez siguen a sus pacientes durante toda su vida. Las entrevistas de seguimiento con el médico tratante tienen lugar a los tres meses y al año durante el primer año tras la operación, y luego una vez al año. Sin embargo, el enfoque interdisciplinar permite que el tratamiento vaya más allá si es necesario. Cualquier tratamiento adicional es ofrecido directamente por un único proveedor.

La importancia del apoyo psicológico

Algunas agencias tunecinas de turismo médico ofrecen a sus pacientes no sólo operaciones de estómago, sino también un concepto terapéutico fisiológico y psicológico global. Al fin y al cabo, adelgazar no es solo perder peso en el estómago, sino también en la mente.

En algunos casos, hay que presentar una solicitud a la Caja del Seguro de Enfermedad antes de que se pueda llevar a cabo una operación.

Resultados de la cirugía de manga gástrica

La reducción de estómago no se limita a la pérdida de peso: los pacientes con diabetes de tipo 2 se benefician de un cambio radical en su dieta.

Los pacientes declaran una mejora de sus niveles de insulina y, en algunos casos, la enfermedad incluso desaparece por completo. Por tanto, la operación no se realiza en diabéticos con el objetivo de perder peso, sino por su efecto positivo en los niveles de azúcar en sangre.

En los diabéticos de tipo 2, suele producirse una notable mejora del metabolismo pocos días después de la operación, lo que se traduce en una menor dosis de insulina o una menor necesidad de antidiabéticos orales.

En el postoperatorio, es necesario un control vitamínico y preparados vitamínicos de por vida.

Uno de los problemas de una pérdida de peso importante es que la piel, que se ha estirado mucho durante muchos años, no se reabsorbe en algunos pacientes. Por ello, los médicos responsables del caso del paciente trabajan en estrecha colaboración con el cirujano plástico y controlan la evolución de la pérdida de peso. Una vez que el peso del paciente se haya estabilizado, podrá discutir con sus médicos la posibilidad de reparar la piel flácida con un lifting corporal.

Por ejemplo, puede hablar con su cirujano sobre si le ofrecerá conjuntamente una consulta periódica para pacientes obesos, durante la cual le aconsejará sobre las opciones de estiramiento cutáneo. También es posible continuar su tratamiento con uno de nuestros médicos asociados cerca de donde vive.

Consejos postoperatorios sobre la gastrectomía en manga

Tras la operación, los pacientes llevan una vida completamente distinta, con repercusiones particulares en su dieta y tracto gastrointestinal: al principio, sólo pueden comer pequeñas porciones de 100 a 150 ml, pero luego el “nuevo estómago” ya está lleno. Con el tiempo, el volumen del estómago aumenta ligeramente, de modo que el paciente puede absorber hasta 200 gramos o mililitros. A modo de comparación, el estómago de una persona sana es unas diez veces mayor.

Por eso, el éxito de la pérdida de peso es rápido, sobre todo en los seis primeros meses, y a menudo conlleva un cambio mental: por término medio, los pacientes pierden entre el 60 y el 70% de su peso corporal inicial al poco tiempo de someterse a la intervención. Con un estómago tan pequeño, la absorción de vitaminas tiene que ser sostenida, por lo que los pacientes también toman preparados vitamínicos dos veces al día y se inyectan vitamina B12 una vez cada tres meses.

Los centros de competencia certificados en el campo de la cirugía de la obesidad y metabólica en Túnez están conectados en red a través de varias clínicas. Puede consultar la lista de cirujanos o agencias de turismo médico e informarse sobre los especializados en cirugía de la obesidad.

Los centros están próximos entre sí, lo que permite ampliar la gama de servicios y que los pacientes se beneficien de los especialistas de cada establecimiento. Los hoteles donde los pacientes pasan el resto de su estancia ofrecen un servicio personalizado y comida recomendada por los médicos.

¿Cuánto cuesta la cirugía de manga gástrica en Túnez ?

El precio de la cirugía de manga gástrica en Túnez oscila entre 3.950 y 4.200 euros. Este precio, comparado con los 15.000 euros que se cobran en Francia, parece tentador para los pacientes que no han podido beneficiarse de la ayuda financiera de su mutua. Por ello, resulta mucho más barato operarse en Túnez.

Muchos pacientes eligen Túnez para beneficiarse de los servicios médicos de los cirujanos tunecinos y de su experiencia a precios bajos.

La diferencia de precio puede parecer enorme, pero si se compara el nivel de vida de ambos países, es comprensible.

El precio de la manga gástrica en Túnez, que le comunicará la agencia que elija, incluye todos los servicios prestados durante su estancia médica en Túnez. Tendrá derecho a la presencia de un asistente médico que le acompañará antes de su llegada e incluso después de su regreso.

Como hemos explicado anteriormente, los pacientes sometidos a cirugía de manga gástrica en Túnez necesitan un seguimiento personalizado tras la operación.

Cuando el paciente regrese, la agencia le facilitará los datos de contacto de médicos que podrán ayudarle en el proceso de pérdida de peso. También puede ser necesario apoyo psicológico.

No dude en pedir detalles sobre los servicios que ofrece la agencia para su estancia en Túnez.

Sólo tiene que elegir la agencia o el cirujano y enviarles una solicitud de presupuesto gratuito. Recibirá una llamada del asistente que se ocupará personalmente de su caso y le hará un seguimiento durante toda la estancia y, sobre todo, cuando vuelva a casa.

Elige con quién operarte basándote en opiniones certificadas

Opiniones de los cirujanos

– Dr Atef Ghedira

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– Dr. Hédi Michau

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– Dra. Nedra Gharbi

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– Dr. Mehdi Dhieb

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– Dra. Faiza Dhouib

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Opinión Clínicas/Agencias

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– Clínica la Libertad

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– Mi viaje por la salud

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– Clínica estética El Menzah

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– Cirugía profesional

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– Clínica Alyssa

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– Esthétique Travel

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– Estetika Tour

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– Cosmetica Travel

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– Clínica Montplaisir

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– Clínica La Rose

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– Clínica San Agustín

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– CLÍNICA

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– Clínica Internacional de Aníbal

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Preguntas sobre la gastrectomía en manga

Existe, por ejemplo, una alternativa: la cirugía de bypass. Es más extensa, pero la experiencia demuestra que los pacientes que se han sometido a un bypass gástrico suelen librarse de la acidez estomacal o incluso desaparece por completo.

En una operación de bypass gástrico, se puentean quirúrgicamente el duodeno y el estómago principal, se reconstruye el intestino delgado y se conecta directamente a una pequeña bolsa del estómago. Este procedimiento también se conoce como bypass gástrico en Y de Roux. Alrededor del 20% de las personas que se someten a una operación de estómago por sonda desarrollan ardor de estómago después; para estas personas es necesaria una operación, durante la cual el estómago por sonda se convierte en un bypass.

La banda gástrica fue en su día un método popular para reducir el volumen del estómago. Sin embargo, este procedimiento tenía el inconveniente de ser más propenso a las complicaciones que otros métodos y de tener menos éxito en la reducción de peso, razón por la que ahora se utiliza poco en la cirugía de la obesidad.

La gastrectomía en manguito crea una larga línea de sutura alrededor del estómago. En algunos pacientes, pueden verse pequeñas fugas en esta larga línea de sutura. La probabilidad es inferior al 2%. En caso de fuga, pueden aparecer pequeños abscesos alrededor de la línea de sutura. En este caso, se eliminan los depósitos formados y probablemente se cierran las fugas. Es poco probable que haya que realizar una nueva operación y, a veces, se puede colocar quirúrgica o endoscópicamente en la fuga un dispositivo de recubrimiento, también conocido como stent. Gracias a los avances de la tecnología médica (para cortar y cerrar el estómago), esta operación puede realizarse con la máxima seguridad, y las complicaciones asociadas al procedimiento son muy poco frecuentes. El riesgo de muerte tras una gastrectomía en manga oscila entre el 0,3% y el 0,5%.

La principal desventaja de la manga gástrica es la falta de resultados a largo plazo, como ocurre con las operaciones de bypass gástrico. No hay resultados a más de 20 o 30 años, ya que el procedimiento sólo se conoce desde hace 10 años.